Памятки

К основным принципам охраны здоровья отнесены:

1. соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2. приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
3. приоритет охраны здоровья детей;
4. социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5. ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан").

Права, гарантированные Конституцией России
В соответствии с Конституцией Российской Федерации:

• никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам (часть 2 статьи 21 Конституции Российской Федерации);
• каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации);
• медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статья 41 Конституции Российской Федерации).

Права, установленные Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан"
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья установлены главой 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан":

1. право на охрану здоровья;
2. право на медицинскую помощь;
3. право давать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
4. право на отказ от медицинского вмешательства;
5. право на выбор врача и медицинской организации;
6. право на информацию о состоянии здоровья;
7. право на информацию о факторах, влияющих на здоровье.

Права пациентов при оказании им психиатрической помощи
Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами (ст.5 Закона РФ от 02.07.92 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" ).
Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:

• уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
• получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
• психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
• пребывание в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, только в течение срока, необходимого для оказания психиатрической помощи в таких условиях;
• все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
• оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;
• приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым Законом о психиатрической помощи;
• помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.

Кроме того, законом декларируется право на сохранение в тайне сведений о состоянии психического здоровья лица, сведений о факте осмотра врачом-психиатром и иных сведений, составляющих врачебную тайну (ст.ст.8, 9 Закона о психиатрической помощи ).

Лицо, страдающее психическим расстройством, имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства. Подробнее см. справку "Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство".

Права пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст.37 Закона о психиатрической помощи):

Пациенту должны быть разъяснены основания и цели госпитализации его в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, его права и установленные в указанной медицинской организации правила на языке, которым он владеет, о чем делается запись в медицинской документации.

Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, вправе:

• обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях и соблюдения прав пациента;
• подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд, к адвокату, в государственное юридическое бюро (при наличии);
• встречаться с адвокатом, работником или уполномоченным лицом государственного юридического бюро и со священнослужителем наедине;
• исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, иметь религиозную атрибутику и литературу, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
• выписывать газеты и журналы;
• получать образование по программе общеобразовательной школы или специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития, если пациент не достиг 18 лет;
• получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.

Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:

• вести переписку без цензуры;
• получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;
• пользоваться телефоном;
• принимать посетителей;
• иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой.

Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и так далее) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.

Аналогичными правами пользуются также лица, проживающие в стационарных организациях социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами (ст.43 Закона о психиатрической помощи).

Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации. Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается.

Гражданин может быть временно (на срок не более 5 лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суде.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности утвержден постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 года N 377.

Государством создается независимая от органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья служба защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях. Представители этой службы защищают права пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, принимают их жалобы и заявления, которые разрешают с руководителем указанной медицинской организации либо направляют в зависимости от их характера в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру или суд (ст.38 Закона о психиатрической помощи).

В соответствии со статьей 47 Закона РФ от 02 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.